新冠冷知识：什么特征的人更容易「二次感染」！

　　很多人「阳康」之后
　　开始了新的担心
　　#二次感染新冠会更严重吗#
　　#二次感染新冠是什么体验#
　　#二次感染同一毒株概率有多大#
　　#二次感染新冠#
　　#二次感染比例究竟有多高#

　　那今天的科普
　　你们就要认真听好了

1. 有哪些特征的人更容易「二次感染」？

　　① 第一次感染轻症、无症状的人

　　众所周知
　　这次病毒感染
　　有的人免疫系统杀疯了
　　有的人只是浅浅「感冒」了一下

　　其实症状轻重
　　也反应着你体内抗体水平的高低

　　而上一次感染属于轻症或无症状，体内产生的抗体含量相对较少…可能更容易二次感染——上海长海医院感染科主任医师 万谟彬

　　之前重庆医科大学的研究人员
　　也对 37 名有症状和无症状感染者
　　进行过对比分析发现

　　急性感染期内
　　无症状感染者血液样本中的病毒特异性
　　lgG 抗体水平远低于有症状组

　　在出院 8 周后
　　(也就是转阴 2 个月后)

　　无症状组中
　　有 81.1% (30/37)
　　显示中和抗体水平下降

　　有症状组中
　　仅 62.2% (23/37)
　　显示中和抗体水平下降

　　与有症状组相比
　　无症状感染者的
　　18 种促炎细胞因子和抗炎细胞因子
　　水平也较低

　　以上研究结果统统表示
　　无症状感染者对新冠病毒的免疫应答较弱
　　体内抗体水平较低

　　② 未接种疫苗或接种时间超过 90 天的人

　　有些人感染过后
　　可能会想当然的以为
　　感染过就相当于接种了一次疫苗，就不用再接种疫苗了吧

　　感染一次之后
　　确实体内会产生抗体

　　但诸多研究表明
　　光靠感染产生的保护力
　　不如「接种疫苗 + 感染」
　　产生的混合免疫力强大

　　如果你没接种疫苗
　　二次感染的风险相比而言可能更大

　　根据意大利萨科等学者的研究，在意大利未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的 2.9 倍。

　　另外，随着时间的推移
　　体内的抗体水平会下降
　　并且病毒也在不断变异
　　免疫逃逸能力在增强

　　以前打的疫苗
　　用来对付现在的病毒可能有点弱了

　　研究显示：距离第二 / 三针疫苗超过 90 天的人，比打完第三针疫苗 14~89 天的更容易被重复感染。

　　面对奥秘克戎，还是得万分防备
　　转阴 6 个月后，疫苗记得安排上

　　③ 同时接触过两种不同分支毒株的人

　　因为不同地方主流的毒株有所差异
　　很多你们就比较担心了
　　不会上班时感染了这个毒株，春节回家又会感染另外一个毒株吧

　　这种情况
　　得看这两个毒株关系的远近

　　研究人员分析相关数据得出
　　关系比较远的毒株
　　二次感染的风险会增加
　　#免疫逃逸的能力是增加了，一个是疫苗 (对人体) 的保护作用就更差，那么第二个呢，有些既往病毒株的这样的情况，他可能会发生再次感染，也就是没有一个交叉的保护作用的#

　　我国目前流行的主要毒株
　　仍旧是 BA.5.2 和 BF.7
　　它俩都是 BA.5 的亚分支

　　感染其中一个毒株后产生的抗体
　　对另一个毒株还是有交叉保护作用的
　　短期内再次感染的机率会比较小
　　别慌，这题我做过

　　而最近网传
　　在上海流行、国外杀疯的毒株
　　XBB

　　相较而言关系就更远一点
　　它是 BA.2 下面的变异株

　　它的免疫逃逸能力更强

　　北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师 李侗曾 表示，「XBB仍属于奥密克我的亚分支，是 BA.2 下面的变异株的重组变异毒株，免疫逃逸能力有所增强，在国外一些地区流行导致感染人数增加，但国外数据显示，其致病力和之前毒株没有区别。」

　　二次感染的风险可能要更高

　　针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示，群体免疫对于预防 BQ.1 和 XBB 新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。

　　尽管感染新冠后短时间内，比如三到四月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染「安全窗口」，因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。

　　不过这个毒株
　　目前并未在社会面大肆传播
　　致病力也没有发现会更强
　　先不必慌！

　　网传的主要攻击肠胃
　　也是谣言
　　不听不信

　　大家也不要过于担心
　　正常做好防护就好

　　④ 免疫力比较低下的人群

　　这个就不用我多说了

　　◆ 免疫功能退化的老人
　　◆ 免疫功能没有发育完全的三岁以下的小孩
　　◆ 本身有免疫缺陷的人 (比如艾滋病患者)
　　◆ 身体比较弱的孕妇

　　他们二次感染的风险
　　本身就要更高

　　但是！
　　一个很有意思的数据

　　8 岁至 34 岁是二次感染的主要人群，占比为 37.8%，而 65 岁以上人群仅占 7.4%——美国华盛顿州 2022 年 10 月 12 日发布的报告

　　怎么都是年轻人？

　　年轻人二次感染与身体无关
　　主要是在外面浪的太多

　　总之还是那句话
　　新冠专治各种不服

　　如果你是上面四种情况之一
　　那就更小心一点
　　做好防护，避免二次感染！

2. 二次感染后症状会比第一次更严重吗？

　　这个问题目前国内的研究比较少
　　国外的研究也存在很多争议

　　有研究说，反复感染
　　器官衰竭和死亡风险都会更高

　　也有研究说
　　二次感染病情严重程度有所下降

　　而从目前国内的报道来看
　　症状严不严重主要是看两个方面：

　　① 个人当时的免疫力

　　对于免疫正常的年轻人来说
　　如果感染的是同一个亚型的毒株

　　因为体内已经有了抗体
　　症状会轻于首次感染

　　② 病毒的致病力

　　奥秘克戎目前已流行的毒株
　　致病力并没有特别大的差异
　　重症的概率都比较低

　　但也不排除
　　有特别厉害的变异株出现

总而言之

　　这个病毒在中国大流行时间还不长
　　现阶段的所有统计分析
　　都不能作为最终的结论
　　还是要乖乖带好口罩

　　我们自身能做的
　　只有做好防护措施
　　尽可能减少感染的可能

　　毕竟大家阳过也都知道
　　这滋味真的不想来第二次！

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